Kako lekar dijagnosticira reumatoidni artritis?

Kako lekar dijagnosticira reumatoidni artritis?

reumatoidni artritis (RA) je autoimuni upalni poremećaj. Može uticati na spojeve i druge sisteme tijela. Ljekari mogu pronaći dijagnosticiranje RA izazova, jer može ličiti na različite druge uvjete.

Nijedan pojedinačni test ne može prepoznati ovaj hronični uvjet koji uzrokuje imunološki sustav pojedinca da napadne vlastite tkive. Iako ljekari nemaju lijek za RA, rana dijagnoza i liječenje daju nekome najbolju šansu za kontrolu njihovih simptoma i sprečavanje oštećenja na zajednici.

Ovaj članak gleda na dijagnostičke kriterije i testove reumatoidnog artritisa. Takođe pokriva kako se neko može pripremiti za reumatolog i mogućnosti liječenja za ljude koji žive sa stanjem.

Američki fakultet reumatologije (ACR) i Evropska liga protiv reumatizma (eular) stvorio je sistem klasifikacije u 2010. za dijagnosticiranje RA.

Sistem koristi četiri kategorije za postizanje simptoma. Ljekari dodaju bodove unutar svake kategorije, a ukupni rezultat određuje da li osoba ima RA. Rezultat šest ili više klasificira nekoga kao ra.

Ljekari gledaju na broj zglobova koji neko ima njen ili natečen. Oni smatraju da su veliki zglobovi poput ramena, bokova i koljena ili malih zglobova poput prstiju, palca i zglobova zgloba. Oni mogu koristiti i testove za snimanje za ispitivanje oštećenja na zajednici.

Vrsta testiranja krvi koja se zove serologija može provjeriti za određene antitijele u krvi, što bi moglo pokazati ako neko ima ra. Dvije od ovih antitijela su anti-citrulinirani antitijela proteina (ACPA) i reumatoidni faktor (RF).

ljekari testiraju se i za markere upale, nazvanih akutnim analantima. Povećava se dva markera, brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i C-reaktivni protein (CRP), označavaju viši nivoi upale.

Sljedeća tablica prikazuje sistem klasifikacije:

A – zglob Uključenost

Point Score 1 Veliki spoj 0
2-10 veliki spojevi 1
1-3 mali spojevi (ne brojanje velikih zglobova) 2
4-10 malih zglobova (ne Brojanje velikih zglobova) 3
Više od 10 zglobova, s najmanje jednim malim zglobovima 5
B – serologija (treba najmanje jedan test za ocjenu klasifikacije) negativan RF i ACPA
Niski pozitivni RF ili ACPA 2
Visoki pozitivni RF ili ACPA 3
C – Akutni fazni reaktant (treba barem jedan test za klasifikaciju) normalan CRP i ESR 0
Abnormal CRP ili ESR 1
D – Trajanje simptoma manje t han 6 weeks 0
6 weeks or more 1

Ispitivanja uključeni

Budući da ne postoji pojedinačni test za dijagnosticiranje RA, doktori koriste kombinaciju istraga. Nakon što je snimio potpunu medicinsku i fizički pregled i isključujući druge uzroke, doktori mogu koristiti sljedeće testove:

krvne testove

ljekari mogu preuzeti niz krvnih testova za provjeru određenih antitijela i upalni markeri koji mogu navesti RA. Uključuju:

  • Kompletna krvna broja: Kompletan krvni broj gleda na različite krvne ćelije koji cirkuliraju. Provjerava crvene krvne ćelije i razine hemoglobina. Hemoglobin je protein bogate željezom koji nosi kisik oko tela. Ako neko ima male željezne razine, oni mogu imati anemiju, što je zajednički RA simptomi.
  • eritrocitna sedimentacija stopa (ESR): Ljekari stavljaju uzorak krvi u testnu cijev i vrijeme koliko dugo crvene krvne zrnce odlaze da potonu. Ako se ćelije grle, oni se brže spuštaju nego što se očekivalo, što može signalizirati upalu.
  • C-reaktivni protein (CRP): jetra čini ovaj protein koji se obično povećava u skladu sa upalom.
  • reumatoidni faktor (RF): otprilike polovina ljudi s rasti pozitivnim za RF antitijela u njihovoj krvi. Međutim, oko 1 u 20 ljudi koji testiraju pozitivno za RF nema ra.
  • Anti-CCP: Ljudi koji testiraju pozitivne za antičko antitijelo su vjerovatnije da imaju RA.

testovi za snimanje

Ljekari mogu koristiti testove snimanja za provjeru upale, oštećenja zglobova i koliko je bolest napredovala. Oni mogu uključivati:

  • rendgenske zrake: Oni mogu pružiti sliku bilo kakvih fizičkih promjena u zglobovima.
  • MRI skeniranje: Ove koriste magnetna polja i radio valove za stvaranje slike zglobova.
  • ultrazvuk: ovo koristi visokofrekventne zvučne valove za formiranje slike zglobova.
  • Kako se pripremiti za RA dijagnostičke testove i imenovanje

    Američki fakultet reumatologije pruža sljedeće informacije koje bi osoba trebala dovesti ili biti spremna za pružanje u svom prvom reumatologu Imenovanje:

    • Njihova medicinska istorija
    • Svaka relevantna porodična medicinska historija
    • popis bilo kakvih lijekova ili dodataka koji se koristi ili preuzela je prethodno

    Ljudi također trebaju pripremiti detaljan zapis njihovih simptoma, kao što su:

    • kada su simptomi pokrenuli
    • Koliko dugo su simptomi trajali
    • bilo kakve okidače koje su primijetili

    kada ljudi pružaju svoj reumatolog ovim detaljom. Ljudi bi trebali uzeti i bilo kakve rezultate testa, poput testova krvi ili snimanja, ako ih imaju.

    Pitanja za postavljanje ljekara

    Ljudi se mogu osjećati sigurnije u nadolazeći medicinski sastanak ako naprave popis pitanja kako bi se ljekara zatražili od njihove posjete. Ljudi s novom dijagnozom RA može se možda pitati:

    • je RA uzrokovan svim simptomima ili su neki drugi uvjeti?
    • Koje su mogućnosti liječenja?
    • Može li domaći lijekovi pomoći u olakšanju simptoma?
    • Koje su moguće nuspojave ili rizike lijekova i tretmana?
    • Postoje li preporuke vježbanja i fizičke aktivnosti?
    • Kako osoba može upravljati plamenom?
    • je reljefni reljefni suzbijanje protiv brojača, poput acetaminofena, siguran za uzemljivanje?
    • Da li je sigurno poduzeti bilo kakve dodatke?
    • Postoje li alternativni tretmani, poput fizikalne terapije i akupunkture, za pokušaj?
    • Kako će RA i lijekovi utjecati na imunološki sustav i kako osoba može upravljati bilo kakvim infekcijama?
    • Kako će ljekari pratiti ra i lijekove?
    • Koji su ciljevi liječenja?

    Ljudi možda žele dovesti prijatelja ili člana porodice, kako bi preuzeli bilješke tokom imenovanja i pružiti dodatnu podršku.

    Pregled liječenja za RA

    Ljudi mogu koristiti kombinaciju tretmana za upravljanje razinim simptomima i pomoći u sprečavanju da se to spriječi napredovanje. Tretmani uključuju:

    antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolesti (DMARD)

    Dmard može pomoći ublažavanju simptoma i usporavanja oštećenja na zajednici. Oni mogu značajno poboljšati bol, oticanje i kvalitetu života većine ljudi s RA. Međutim, DMARD može utjecati na jetru i koštanu srž, tako da ljudi koji uzimaju ove lijekove trebaju redoviti krvni testovi za provjeru njihove zdravlje jetre i krvnih zrnaca.

    kortikosteroidi

    Neki smatraju da kortikosteroidi mogu pružiti kratkoročnu olakšanje bolova. Međutim, pojedinci bi trebali biti oprezni jer dugotrajna upotreba može uzrokovati debljanje, osteoporozu, katarakte i tanjivanje kože.

    Biologici

    Biološki rad radi blokiranja imunološkog sustava od slanja signala koji uzrokuju upalu. Intravenski biologici ponekad mogu uzrokovati glavobolje, groznicu i bolove tijela, što je poznato kao infuzijska reakcija.

    pomoćni uređaji

    Ljudi mogu pronaći određene alate mogu pomoći da se svakodnevne zadatke lakše. Na primjer, kanete i šetači mogu pomoći u smanjenju stresa na spojevima.

    Hirurgija

    Ako drugi tretmani ne pomažu, ljudi će možda trebati razmotriti operaciju. Prema centru John Hopkins artritisa, hirurške opcije uključuju sinonektomiju ili ukupnu zamjenu zglobova.

    Tijekom sinonektomije, hirurg uklanja upaljenu oblogu zglobova, nazvanih sinonijimom. Može pružiti samo privremeno olakšanje, ali može pomoći https://harmoniqhealth.com/ba/ u liječenju RA od zgloba.

    Ukupne zamjene koljena, kuka, zglobova i lakta zglobova su visoko efikasni tretmani. Zamjena zbora može također smanjiti funkciju bola i povećati.

    Hirurgija može imati rizik od komplikacija, poput infekcija, krvarenja ili ugrušaka krvi.

    Kućni lijekovi

    Artritis Foundation preporučuje sljedeće domaće lijekove za ublažavanje RA simptoma:

    • Regularna vježba poput hodanja i rastezanja
    • Smanjenje stresa kroz životne aktivnosti, duboko disanje i meditaciju
    • vruće komprimira za umirenje krute ili boli

    Alternativne terapije

    Ljudi mogu preuzeti dodatke poput kurkuminalnih ili kurkuminalnih i omega-3 riblje ulja. Ove prirodne mogućnosti mogu učinkovito smanjiti rajsku bolove i krutost da neko može doživjeti ujutro.

    Dodaci mogu imati nuspojave ili komunicirati s drugim lijekovima, tako da bi ljudi trebali razgovarati sa svojim ljekarom prije nego što ih uzimaju.

    Suočavanje i podrška

    Živjeti sa RA može se osjećati neodoljivo, a većina ljudi ima koristi od podrške drugima kako bi im pomogli da se nose sa dijagnozom RA-e. Ljudi mogu isprobati sljedeće savjete kako bi im pomogli da upravljaju životom s RA:

    • Redovno odmorimo odmore
    • Napravite planu liječenja da biste pratili više u kontroli
    • Razgovarajte sa porodicom i prijateljima o tome kako Ra čini da se ljudi fizički i mentalno osjećaju
    • Pronađi lokalnu grupu za podršku ili zajednicu ljudi s ra

    Sažetak

    Ljekari mogu pronaći reumatoidni artritis izazov za dijagnosticiranje jer se simptomi mogu preklapati s drugim uvjetima. Oni moraju koristiti kombinaciju testova krvi i snimanja, medicinske povijesti, simptoma i fizičkog ispita za dijagnosticiranje RA.

    Ljudi mogu pomoći svom ljekaru da naprave dijagnozu tako što će održavati detaljan zapis o bilo kakvim simptomima. Uz to, pojedinac se može osjećati bolje pripremljenim za imenovanje ljekara ako prvo razmotre i zapišu sva pitanja ili nedoumice.

    Iako ra nema lijek, kombinacija tretmana može pomoći ljudima da upravljaju svojim simptomima i usporavaju progresiju bolesti.

    • reumatoidni artritis
    • Medicinski uređaji / dijagnostika

    Contents